Cirurgias

Oculoplástica

- Blefaroplastia


O que é blefaroplastia?


A blefaroplastia é a cirurgia que corrige o excesso de pele, músculo e gordura palpebrais com ou sem finalidade estética. Grande é o número de indivíduos que se submetem a este tipo de cirurgia, pois a preocupação com a aparência, o convívio social e a disputa por mercado de trabalho tornaram-se prioridade na vida moderna. É comum a queixa entre pessoas mais idosas de que a pele caída das pálpebras superiores provoca cansaço visual, além de reduzir o campo visual superior.


Como se faz o diagnóstico?


O diagnóstico é feito pelo médico a partir de queixas específicas do paciente. É importante realizar um exame oftalmológico completo a fim de se avaliar a função visual e possíveis doenças oculares associadas.


Avaliação pré-operatória


Devem ser consideradas as condições palpebrais a serem melhoradas, assim como os motivos psicológicos para a mudança cosmética desejada. É preciso determinar se as expectativas do paciente são realistas e atingíveis. Aqueles indivíduos que podem descrever seus objetivos e expressar suas expectativas, dentro do que é possível se obter, são geralmente bons candidatos à cirurgia cosmética das pálpebras.


Por outro lado, indivíduos que esperam que uma mudança na aparência das pálpebras possa reverter alguma situação difícil na sua vida certamente levariam a problemas no pós-operatório.


Antes da cirurgia o paciente precisa de uma avaliação clinica, com particular atenção para problemas de hipertensão arterial, doenças do coração, doenças da tireóide e diabetes.


Como é a cirurgia?


Inicia-se com a marcação do excesso de pele a ser ressecada. Anestesia local da pálpebra é realizada com ou sem sedação. Faz-se o corte na pele previamente marcada, onde a mesma é retirada juntamente com pequena fração do músculo e gordura. No final a pele é suturada e o paciente operado poderá retornar ao domicílio após breve repouso.


Oculoplástica-1

Antes

Oculoplástica-2

Marcação das Pálpebras

Oculoplástica-3

30 dias depois


Como é a recuperação?


Normalmente o pós-operatório é bem tranqüilo com pouca ou nenhuma dor. Haverá algum inchaço e hematomas nos primeiros dias, que gradativamente irá diminuir. Com aproximadamente 5 dias retira-se os pontos e o paciente retorna às suas atividades sociais e laborais. É importante ressaltar que a cicatrização completa pode levar 30 dias e que o resultado final pode levar 3 meses.


- Doenças das Pálpebras e do Aparelho Lacrimal


Olhos

Entre as alterações palpebrais mais comuns, destaca-se a ptose palpebral (pálpebra superior caída), que pode ser congênita ou adquirida. Decorre de disfunção na musculatura que abre o olho.


Outro distúrbio que causa bastante incômodo para os olhos é o ectrópio (pálpebra inferior caída e virada para fora) provocando grande exposição ocular, com conseqüente ressecamento, vermelhidão e lacrimejamento.


O entrópio aparece quando a pálpebra e os cílios estão voltados para dentro do olho, podendo ocorrer devido a senilidade, espasmo muscular, queimaduras térmicas e químicas.


Ambos devem ser tratados a fim de evitar graves lesões oculares, as quais podem evoluir para significativo comprometimento da visão. A correção cirúrgica dessas patologias é rápida, feita sob anestesia local e sem internação.


Os tumores de pálpebra, muitos são benignos, mas existem os cânceres de pele por exposição ao sol. Todos devem ser tratados o mais breve possível, pois tendem a avançar rapidamente. Se malignos, devem ser retirados com margem de segurança e enviados para exame (anatomo-patológico), para a certeza de sua erradicação e a melhor recontrução possível.


A cirurgia palpebral cosmética para rejuvenescimento (remoção de excessos de pele, bolsas de gordura) é outra área de atuação dessa especialidade.


Para olhos secos (ardência, sensação de areia, olhos vermelhos), por deficiência na produção da lágrima (idosos, portadores de artrite etc), ou má lubrificação (ex: usuários de computador), o tratamento clínico é com colírio e gel lubrificante, ou oclusão de ponto lacrimal com "plugs" provisórios ou definitivos.


Os lacrimejamentos, algumas vezes causados por obstrução no escoamento da lágrima, podem ser congênitos (comuns em bebês e tratados com ótimos resultados) ou adquiridos. Esses lacrimejamentos podem ser seguidos de inflamação e mau cheiro, e são tratados com cirurgia para restauração da via lacrimal.


Nos casos de atrofia do globo ocular, perda do globo ocular após perfurações e infecções severas seguidas de atrofia ocular, ou nos tumores que exigem a remoção dos olhos, podem ser realizados implantes de silicone ou materiais biocompatíveis, associados à adaptação de próteses pintadas na cor do olho contra-lateral. A cirurgia plástica ocular pretende, ao tratar estas patologias, conservar o aspecto natural da pessoa e renovar sua auto-estima, preservando o lado funcional e estético das estruturas comprometidas, permitindo o retorno desta pessoa às suas atividades e ao convívio harmonioso com a sociedade.


Ectropio

Ectrópio

Ectropio

Ectrópio

Entropio

Entrópio

Entropio

Entrópio

Tumor

Tumor de Pálpebra


DEPARTAMENTO DE PLÁSTICA OCULAR


Realiza cirurgias de plástica ocular estéticas e para correção de deformidades e anormalidades das pálpebras e sistema lacrimal.


Algumas das cirurgias e procedimentos realizados: